近日,北京向阳病院石景山院区血液科在多学科相助下,奏凯为一位75岁乐龄的腹膜后纷乱肿物伴全血细胞减少的患者进行精确诊疗。
该患者因“全血细胞减少”症状前去北京向阳病院石景山院区血液科就诊。经由科室医师的防卫检查,明确患者全血细胞减少的原因是骨髓增生相配概括征,同期还统一有肾功能不全、凝血功能相配、阵发性心房触动、多重感染的肺炎以及I型呼吸繁难等多种疾病。更为复杂的是,腹部检查发现患者还陪同有腹膜后纷乱肿物,该肿物引起的压迫症状在短技能内速即加剧,导致患者半侧肢体肿胀伴算作阻遏,病情发挥极为速即,但肿物性质一时难以明确。该患者血小板极低,伴凝血功能相配,对穿刺活检提议多重挑战。
血液科发起多学科诊断
面临如斯复杂的病情,血液科主任医师李新迫害决定发起MDT多学科诊断,由副主任医师申曼具体郑重。在医务处副处长路璐的调和下,石景山院区超声医学科副主任唐华、发射科副主任潘振宇及副主任医师李坤、病理科副主任陈红、普外科主任医师高志刚、介入医学科副主任周意明、骨科副主任医师柳伟、神经内科副主任医师刘东涛、SICU副主任医师郭晓晨等多位众人参与权术率领。经由全面而雅致的病情评估,血液科诊疗团队为患者制定了概括诊疗有贪图。
张开剩余43%超声造就下腹膜后肿物穿刺活检术
2024年12月30日,经输血科调和要素血输注后,普外科、血液科及超声医学科齐心戮力,迪士尼彩乐园奏凯为患者进行腹膜后肿物穿刺活检术。手术由普外科副主任医师郑建伟、蔡淑艳主刀,超声科主治医师苏姗相助完成。术后,患者穿刺部位无算作性出血,压迫部位无功能阻遏,复原到手。病理后果浮现,患者所患为高等别B细胞淋巴瘤。
明确诊断后,李新为患者制定详备的个体化诊疗运筹帷幄。洽商到患者存在多种肺炎及高肿瘤负荷的情况,在充分抗感染及调整其他统一症的基础上,赐与激素预调整。调整后,患者半侧肢体肿胀彰着缓解,活命质地有较大改善。
2025年1月10日,患者出院,医师打法患者如期返院进行下一步抗血液病调整。
石景山院区血液科
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